Structured PREreview of "Challenges in the Diagnosis of Autism Spectrum Disorder: Contributions from Speech-Language Pathology"

Marlos Suenney de Mendonça Noronha

This Zenodo record is a permanently preserved version of a Structured PREreview. You can view the complete PREreview at https://prereview.org/reviews/21515506. A introdução explica o objetivo da pesquisa apresentada no preprint? Sim A introdução do trabalho aborda o crescimento dos diagnósticos de TEA, utilizando indicadores recentes do CDC (2023) e do IBGE (2022) para fundamentar a urgência do tema. O texto apresenta as principais variáveis que explicam esse fenômeno, desde a atualização dos critérios do DSM-5 e da CID-11 até a maior conscientização social, sem deixar de lado a complexa interação entre genética e ambiente na etiologia do transtorno. Apesar da base teórica bem estabelecida, a justificativa para o recorte na Fonoaudiologia carece de maior densidade analítica. É necessário que os autores descrevam qual contribuição específica o olhar fonoaudiológico oferece para a compreensão desse cenário epidemiológico, diferenciando-o das perspectivas de outras categorias da saúde (Neurologia ou Psiquiatria). Falta definir com mais clareza o valor singular da Fonoaudiologia na análise do fluxo diagnóstico. Quanto ao objetivo, a redação atual exige um ajuste de precisão terminológica. Como a investigação se volta para a experiência dos especialistas, o foco deve ser a percepção profissional sobre o diagnóstico, evitando termos que sugiram uma busca por causalidade biológica. Além disso, a seção que discute fatores genéticos e ambientais apresenta um encadeamento de citações que prejudica a fluidez da leitura e a clareza dos argumentos. Em geral, a introdução do artigo aborda uma questão central para a saúde pública e a prática clínica. Os métodos são adequados para esta pesquisa? Moderadamente adequados Os métodos apresentam pontos que impedem a classificação como "Altamente adequados". A pesquisa está bem estruturada eticamente (Comitê de Ética, TCLE) e utiliza ferramentas estatísticas robustas (Software R, métodos mistos). Porém, o recrutamento exclusivo via Instagram para uma amostra de 34 profissionais e a escolha de um nível de significância de 10% (em vez dos 5% convencionais na saúde) são fragilidades que limitam o rigor metodológico. Embora os métodos sejam bem executados e proporcionem uma boa base para extrair conclusões, essas escolhas precisam ser devidamente justificadas ou discutidas como limitações para garantir a validade plena dos resultados. As conclusões são sustentadas pelos dados? Moderadamente sustentadas As conclusões apresentadas no artigo são moderadamente sustentadas. O texto consegue estabelecer uma conexão clara entre a percepção unânime dos participantes sobre o aumento de casos e as estatísticas citadas. A inclusão de dados específicos da pesquisa, como o percentual de 13,5% atribuído às mudanças no DSM-5, ancora a discussão em evidências concretas obtidas pelo instrumento de coleta. No entanto, o trabalho não atinge o nível de alta sustentação por não apresentar de dados qualitativos. Embora os autores levantem questões críticas fundamentais sobre sobrediagnóstico e reducionismo clínico, não fica evidente se essas percepções emergiram das respostas abertas dos fonoaudiólogos ou se são reflexões teóricas dos autores do trabalho. Sugere-se vincular essas críticas diretamente às falas dos entrevistados. As apresentações de dados, incluindo visualizações, são adequadas para representar os dados? Altamente adequadas e claras Os resultados são descritos com objetividade e rigor técnico. O texto integra a análise estatística às percepções qualitativas dos fonoaudiólogos, oferecendo uma visão detalhada sobre o cenário atual do diagnóstico de TEA. Temas sensíveis, como o impacto da desinformação digital e os riscos do sobrediagnóstico, são apresentados de forma equilibrada e fundamentados diretamente nos relatos dos profissionais. A clareza na exposição dos dados e o uso adequado das ferramentas de análise garantem a credibilidade para sustentar as discussões do trabalho. Este relato demonstra maturidade acadêmica, respeita os limites da coleta e reflete a complexidade da prática clínica sem recorrer a extrapolações infundadas. Os resultados estão bem estruturados e fornecem uma base sólida para as interpretações que seguem no manuscrito. Quão claramente os autores discutem, explicam e interpretam seus achados e possíveis próximos passos da pesquisa? De forma razoavelmente clara Os autores apresentam uma discussão e interpretação claras e perspicazes de seus achados. O trabalho consegue conectar os dados coletados (como a influência da internet e a expansão dos critérios do DSM-5) com a realidade da prática fonoaudiológica, oferecendo uma visão crítica sobre o fenômeno do aumento de diagnósticos. A interpretação é equilibrada, abordando tanto os avanços (diagnóstico precoce) quanto os riscos (sobrediagnóstico e mercantilização). A classificação não atinge o nível "Muito claramente" porque, embora os autores mencionem limitações como o tamanho da amostra e a restrição geográfica, as etapas da pesquisa são apresentadas de forma genérica no resumo e na conclusão (sugerindo apenas amostras maiores e métodos mistos), sem detalhar caminhos investigativos específicos que poderiam derivar das descobertas qualitativas mais profundas feitas neste estudo. Por fim, a repetição de parágrafos na seção de discussão indica que o texto ainda carece de um refinamento editorial para garantir a máxima clareza e fluidez. É provável que o preprint contribua para o avanço do conhecimento acadêmico? Razoavelmente provável O preprint contribui com diversos avanços e confirmações relevantes para o campo. Sua principal força reside na capacidade de documentar e dar voz à percepção clínica dos fonoaudiólogos sobre um fenômeno global: o aumento dos diagnósticos de TEA. Ao trazer dados concretos sobre como a desinformação digital, a mercantilização do transtorno e a expansão dos critérios diagnósticos (DSM-5) impactam o cotidiano do consultório, o trabalho oferece um material necessário para a reflexão crítica da categoria profissional. A classificação não é "Altamente provável" devido a limitações metodológicas já discutidas, como o tamanho reduzido da amostra (34 participantes) e o recrutamento via rede social, o que impede uma generalização estatística mais ampla. Porém, o estudo confirma tendências e levanta discussões éticas e clínicas essenciais, como o risco de sobrediagnóstico e o mascaramento de outras patologias que são fundamentais para o amadurecimento das práticas diagnósticas na fonoaudiologia brasileira. Assim, o trabalho é uma contribuição oportuna e relevante, que serve como um importante ponto de partida para discussões sobre políticas públicas e formação profissional na área. Seria benéfico passar por uma revisão de linguagem? Sim Uma revisão cuidadosa de estilo e edição eliminará as repetições e tornará a comunicação dos achados eficaz e fluida. Você recomendaria este preprint a outras pessoas? Sim, mas precisa ser aprimorado O trabalho possui um mérito ao abordar os desafios atuais do diagnóstico de TEA sob a ótica da Fonoaudiologia, um campo que necessita de estudos que documentem a percepção profissional diante da pressão das redes sociais e das mudanças nos critérios diagnósticos. A integração entre dados quantitativos e relatos qualitativos é o ponto forte do manuscrito, oferecendo uma visão realista e crítica da prática clínica. Além disso, a recomendação de aprimoramento se deve a pontos específicos que elevariam a qualidade do trabalho para um nível de excelência: refinamento editorial, justificativa metodológica e fortalecimento da justificativa na introdução para explicitar com maior detalhamento o diferencial do olhar fonoaudiológico em relação às outras especialidades médicas. O preprint é uma leitura valiosa para profissionais e pesquisadores da área, mas os ajustes sugeridos são fundamentais para que ele atinja seu potencial máximo de impacto acadêmico e clínico. Está pronto para receber atenção de um editor, de editoras ou de um público mais amplo? Sim, após pequenas alterações O trabalho apresenta uma estrutura sólida, com fundamentação teórica atualizada e resultados que trazem uma contribuição real para o campo da Fonoaudiologia. O tema é de alto interesse para editores e para o público acadêmico/clínico, pois trata de um dilema contemporâneo de saúde pública. Para que esteja plenamente pronto para a publicação definitiva, as seguintes "pequenas alterações" são indispensáveis: correção de redundâncias,refinamento da justificativa, ajuste no objetivo, padronização técnica. O trabalho tem mérito e relevância para ser publicado, mas esses ajustes de edição e clareza são necessários para garantir o rigor exigido pelos periódicos. Conflitos de interesse Você trabalhou recentemente com o autor. Uso de Inteligência Artificial (IA) The author declares that they did not use generative AI to come up with new ideas for their review.